Medidas de tendencia central, que es un conjunto de medidas relacionadas con el centro de la o las mediciones. Se tienen adelantos en el manejo m�dico de la hidatidosis con tratamiento antihelm�ntico y existe experiencia limitada con aspiraci�n y drenaje percut�neos de los quistes hidat�dicos(12,13). Nuestra casu�stica presenta contradictoriamente a la bibliograf�a, hidatidosis hep�tica s�lo en 30% y pulmonar 67% valores que son exactamente inversos; si tiene aproximaci�n en porcentajes los de bazo y otras localizaciones nuestros hallazgos y lo que reporta la literatura (1,2,3,5,10,11,25,26). • Alteraciones estructurales histológicas. El estudio por im�genes: en el 100% se realiz� ecograf�a y en todos se detect� la enfermedad hidat�dica. Haberle realizado una intervenci�n quir�rgica conservadora o radical. Eneste último caso se realiza tratamiento posterior con albendazol (16). Así, si la evidencia es positiva, la información existente sobre el fenómeno en estudio se incrementará, por el contrario, si la evidencia es negativa, se podrá descartar algo sobre el fenómeno en estudio; por ello, se puede decir que prueban y sugieren teorías. Habitualmente en los artículos biomédicos, la pregunta de investigación no se consigna en el manuscrito (Manterola et al., 2006b, 2006c). En relaci�n al tratamiento quir�rgico fue conservador en un 95.2% y radical en 4.3% y de estos quistes tratados 42.8% fueron complicados; las complicaciones post operatorias se presentaron en 66.6% siendo la m�s frecuente la fiebre persistente, la mortalidad fue de cero y la estancia hospitalaria promedio fue de 74 d�as. Uno de los estudios que justificaría la hipótesis sería: "La isquemia normotérmica y reperfusión hepática determina incremento de las transaminasas y alteración de la coagulación". No se realiz� ning�n estudio serol�gico en 10(47.6%). 2011 [cited 2018 Sep 28]. Su aplicación en cirugía. N�MERO DE CASOS SEG�N GRUPO ET�REO: 18-20, 21-30, 31-40 A�OS. AGENTE: BENCENO RESUMEN: La investigación tiene como principales objetivos la generación de conocimiento y la solución de problemas prácticos. abdominal se realiz� en 13 pacientes: 7 pacientes (61.9%) denotaron quistes �nicos, dos quistes en 3 pacientes y m�ltiples 3 pacientes. Por otro lado, la hipótesis nula, sirve para negar la hipótesis de investigación, y es la que se probará posteriormente con las herramientas estadísticas, por ejemplo: "no existe asociación entre la hipotonía del esfínter esofágico inferior y la aparición de reflujo gastroesofágico". Sin embargo, aun cuando la terapia dialítica mejora algunos síntomas y sobrevida de las personas, esta no cura la enfermedad sistémica subyacente responsable de la enfermedad renal, la cual habitualmente continúa progresando y afectando a otros órganos y sistemas. Edad: Entre 18 a 20 a�os (10), 47.61%, 21 a 30 a�os (8), 38.10%, 3140 a�os (3) el 14.28% (Figura 2). Lima El m�todo de ELISA se realiz� en 23.8% y el 80% fue negativo, valor muy alto con relaci�n a la bibliograf�a. Manterola, C.; Muñoz, S.; Grande, L. & Bustos, L. Initial validation of a questionnaire for detecting gastroesophageal reflux disease in epidemiological settings. Evitemos que los niños se lleven tierra o arena a la boca. 1. Las implicaciones prácticas que supone (¿es posible realizarlo?, ¿puede ser realizado en cualquier institución?, ¿puede ser reproducido por otros investigadores y en otros centros?). o ¿vamos a intervenir? We present a retrospective and descriptive study of 21 surgeries of echinocociosis of the liver, corresponding to 30% of a universe of 70 patients that were studied at HMC from 1990 to 1999; other places were 67% in the lung, 1.5% in peritoneal cavity and 1.5% in the spleen. Lo que s� llama la atenci�n es la procedencia de pacientes de diversas ciudades de la costa y la selva que no son zonas end�micas, lo que nos llevar�a a la conclusi�n que la hidatidosis est� distribuida en todas las regiones del pa�s lo cual es muy preocupante por que indica la deficiente, o no existencia de medidas de salud p�blica para combatir esta enfermedad. Tratamiento de la equinococosis. La cirugía laparoscópica es útil para el tratamiento de la hidatidosis hepática en pacientes que hayan sido especialmente seleccionados para tal fin y debe ser realizada por un equipo con … Finalmente, se construye el marco teórico. Ejemplo: Construcción y validación de un instrumento de medición de reflujo gastroesofágico (Manterola et al., 2002). Hidatidosis hep�tica: Revisi�n de casos intervenidos quir�rgicamente en el Hospital Militar Central. Un problema frecuente en los artículos biomédicos es que los objetivos de la investigación suelen ser vagos e inexactos; o incluso en ocasiones no son mencionados en el manuscrito (Manterola et al., 2006b; Manterola et al., 2006c; Pineda et al., 2005). Las hipótesis suelen provenir de la literatura. Sin embargo, hay que pensar en ella como un proceso, en el que han de tomarse en consideración, y de forma rigurosa, diferentes etapas sin prescindir de ninguna de ellas. Por ende, es fundamental dejar en claro que la representatividad de la muestra, permitirá posteriormente extrapolar o no los resultados a la población de referencia y de ésta a la población general. (Fig. Por ejemplo: leve, moderado, grave). Reintervenciones luego del tratamiento de Quiste Hidat�dico hep�tico. En cuanto a los tipos de tratamiento que recibi� la cavidad qu�stica observamos que en 20 pacientes (95.2%) se realizaron t�cnicas conservadoras incluyendo la t�cnica laparosc�pica y 1 solo caso (4. Parasitol. Dawson Saunders, B. World J. Posteriormente se pasará al análisis crítico de la literatura encontrada, entre la que habrá que diferenciar los diseños empleados para asignar el real valor de evidencia que éstos aportan (Hulley & Cummings, 2002). Se us� cloruro de sodio al 20% en el 90.47% de casos para la esterilizaci�n del par�sito. Por ejemplo: número de cigarrillos por día, número de cirugías mensuales, etc.). Es indudable que pueden existir múltiples respuestas posibles a esta simple pregunta. Posteriormente se describirán estudios que justifiquen la hipótesis. Se procede a punzar el quiste, se evacua 20 cc y por el sistema de drenaje cerrado se inyecta 20 cc de CINa 20% durante 5 minutos como m�nimo y luego se extrae la misma cantidad; este procedimiento se realiza tantas veces como sea necesario. Manterola, C.; Busquets, J.; Pascual, M. & Grande, L. What is the methodological quality of articles on therapeutic procedures published in Cirugía Española? Surgical treatment was conservative in 95.2% and radical in 4.3%.42.8% were complicated cysts. Desde el punto de vista geogr�fico, la infestaci�n hidat�dica aparece donde hay convivencia de los tres tipos de hu�spedes: hombre, rumiante portador de larva (principalmente ovinos) y carn�voros portadores de la tenia adulta sobre todo perros(1,2,3). The rate of mortality was 0%. Rev. Clin. La prevención de la hidatidosis es relativamente sencilla para el caso de animales domésticos o seres humanos, para ello basta con tratar a los perros de zonas rurales, en especial los de los … El manejo espectante es prudente en los casos en que el paciente se encuentra sintom�tico y el quiste tiene menos de 4 cm de di�metro o se ubica en la profundidad del h�gado. Con respecto a la eosinofilia, el 80.95% de los pacientes estudiados la present�, pero lo que llam� la atenci�n es que de los quistes hidat�dicos hep�ticos diagnosticados previamente como complicados, que por lo general no presentan ya eosinofilia, en nuestro estudio, cuatro pacientes de siete la presentaron llegando a tener valores hasta del 11%. Enfermedad Renal Crónica – RedCronicas – Ministerio de Salud [Internet]. Se pueden agregar también aquí, las frecuencias relativas o porcentajes y frecuencias acumuladas. La inmunoelectroforesis en suero es el procedimiento m�s confiable y detecta en un 90% y sigue positiva un a�o despu�s de erradicado; la hemaaglutinaci�n indirecta tiene sensibilidad del 85%, sigue siendo positiva por varios a�os despu�s de erradicado el quiste; fijaci�n de complemento sensibilidad del 70% esta prueba se vuelve negativa despu�s de 6 meses. J. Clin. Carlos Culqui L�vano (**), M. Pinto Paz(**),  En este contexto se hace necesario ofrecer una opción de tratamiento para la población que no es candidata o decide no incorporarse a una terapia de sustitución renal. Por ejemplo: Circulación hepática, técnicas de resección hepática (con y sin clampaje del pedículo hepático), marcadores de función hepática, etc. Las complicaciones en el post operatorio:14 casos (66.6%); el m�s frecuente fue fiebre postoperatoria; hubo 5 casos que presentaron complicaci�n directamente en la cavidad residual con absceso de dicha cavidad y f�stula biliar. Aproximadamente el 56% de las personas con ERC en diálisis esperan activamente un trasplante de riñón, pero la demanda supera a la disponibilidad, por lo que solo el 25% recibe un riñón, mientras que el 6% muere mientras espera un trasplante cada año. Para la patogenia y evoluci�n del quiste hidat�dico es necesario revisar el ciclo evolutivo del par�sito: el perro es principal portador y es el hu�sped final del par�sito adulto, act�a como hu�sped intermediario, la oveja, la cabra; y el hombre es un hu�sped accidental. Surg., 30(2):227-32, 2006a. Ello adquiere especial relevancia en personas adultos mayores con ERC avanzada que requieren diálisis y que además padecen cuadros de multimorbilidad asociada con enfermedades invalidantes. HIDATIDOSIS Infección zoonótica causada por hidátides (larvas) localizadas principalmente en hígado y pulmón. Encuesta Nacional de Salud 2009-2010 (ENS): Resultados. 2). Los efectos o resultados corresponden a la variable dependiente y éstos deberán ser medidos. Las indicaciones para tratamiento con antihelm�ntico sist�mico incluyen: hidatidosis pulmonar recurrente o hidatidosis diseminada, quistes hidat�dicos hep�ticos m�ltiples, recurrentes o inaccesibles ruptura intraperitoneal o intrator�cica espont�nea, contaminaci�n accidental del peritoneo con el contenido del quiste durante la quistectom�a quir�rgica y cuando el paciente no es apto para un tratamiento quir�rgico definitivo. Posteriormente se har� el estudio estad�stico de distribuci�n de frecuencia porcentajes y medias. Bogota, Editorial Noriega e Imusa, 1988. Los resultados fueron los siguientes: La edad media de los pacientes con quiste hidat�dico hep�tico fue de 29 a�os, la incidencia de sexo 76.19% para el masculino y 23.81% femenino; la sintomatolog�a m�s frecuente fue: dolor en hipocondrio derecho 66%, masa palpable 38%; con relaci�n ala procedencia de los pacientes 57.14% vienen de zona end�mica. ANZ J. ** Centro de Investigación en Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Chile, Temuco, Chile. En las personas los quistes pequeños se tratan con medicación pero si alcanzan un gran tamaño se debe recurrir a la cirugía. ¿y, cuáles serán las variables a estudiar? 2. 1. [cited 2018 Mar 26]. • Historia de Trasplante renal. En el momento actual el tratamiento antihelm�ntico complementa el manejo quir�rgico pero no lo reemplaza, se maneja mejor sobre todo en quistes peque�os y �nicos. Zúñiga C, Müller H, Flores M. Prevalencia de enfermedad renal crónica en centros urbanos de atención primaria [Internet]. Manterola, C.; Vial, M.; Melo A.; Oberg, C. & Fonseca, F. Viability and fertility of human hepatic hydatid cysts. La selección de la literatura, es importante porque permite aclarar ideas y generar hipótesis, por esto el investigador debe tener cierto grado de conocimiento y experiencia sobre el tema en que va a trabajar, pues así podrá saber que de novedoso puede demostrar. El presente trabajo muestra que el 95.2% de los casos fueron tratados con t�cnicas conservadoras y s�lo un caso 4.8% fue tratado con t�cnica radical que fue la lobectom�a hep�tica izquierda decisi�n que se ameritaba por la complicaci�n que presentaba, de haberse abierto en la v�a biliar y ves�cula biliar. Las causas de reintervenci�n: Absceso de pared, absceso subhep�ticos, recidiva de quiste hidat�dico hep�tico. Chil. En las primeras etapas del proceso de investigación, las ideas suelen ser vagas, inexactas, muy abstractas; y las fuentes desde donde podemos obtener ideas para investigar son: la observación periódica de hechos especiales, las experiencias individuales, las simple conversaciones de pasillos (especialmente "aquella del último congreso" o "la del simposio aquel"), las exposiciones de colegas en los diferentes congresos, seminarios o talleres, así como las conferencias, y el material que aparece por cierto en textos y revistas; y especialmente éste último, pues es a partir de ésta fuente desde donde se genera y registra la experiencia y el conocimiento, y por ende, es ésta la que debe ser especialmente cuidadosa en sus conclusiones de modo tal de no generar sesgos informativos. Rev. What is the methodologic quality of human therapy studies in ISI surgical publications? La Organización ayuda a crear capacidad mediante … Se encontr� 9 casos (42.85%) complicados de los cuales 4 (44.4%) ten�an v�as biliares abiertas al quiste por encontrar l�quido de color bilioso o de tinte amarillo: 3 casos (33.3%) fueron quistes abscedados con l�quido purulento alternado con tinte bilioso. Chil. La sintomatolog�a m�s frecuente fue: Dolor en hipocondrio derecho 66%, tumor palpable debajo del reborde costal derecho 38% seguidos por dispepsia post pradial, fiebre en los casos complicados. Kraus D, Wanner C. Epidemiologie chronischer Nierenerkrankungen – werden es immer mehr Patienten? — Producción de caucho natural y sintético. Tamayo, T. M. Metodología formal de la investigación científica. En los perros también se realiza un tratamiento con medicación para evitar la eliminación del parásito por materia fecalEl sistema público de salud entrega gratuitamente medicamentos para el tratamiento en seres humanos y para la desparasitación de los perros. Aspiración percutánea seguida de instilación de un agente … Esto puede ilustrarse como tablas y gráficos de barras, tortas, etc. 2. (Biopsia renal). Es decir la definición de un problema de investigación, la construcción del marco teórico, la generación de hipótesis, pregunta de investigación y objetivos; la elección del diseño más adecuado y factible, la selección de la muestra de sujetos a estudiar, la determinación de las variables, la recolección y el análisis de los datos. La validez dice relación con que el instrumento sea capaz de medir efectivamente la variable que se pretende medir, y la confiabilidad se refiere a la reproducibilidad de medición que pueden obtener diferentes sujetos al aplicar el mismo instrumento. Aplica el modelo de cuidados continuos del soporte paliativo, que están centrados en la persona con la patología y su familia. Los huevos del par�sito que se encuentran en las heces de los caninos son la fuente de infestaci�n de los hu�spedes intermediarios en los cuales se desarrolla el quiste hidat�dico. Esto, se refiere en general a lo que el investigador se plantee desde un comienzo ¿vamos a observar? Value based health in renal care Latin America – The Economist Intelligence Unit [Internet]. Todo paciente con diagn�stico de hidatidosis hep�tica operado en el servicio que cuente con una historia cl�nica completa y con reporte operatorio completo. Dpto. tratamiento médico con Albendazol. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28850964 7. Cuando la muestra es representativa de la población, la posibilidad de cometer errores estadísticos es mínima porque se trabaja con altos niveles de confianza o seguridad. Manterola, C.; Pineda, V.; Vial, M.; Losada, H. & MINCIR Group. El cielo continua cuando el perro ingiere las larvas al comer las v�sceras de un animal infestado. Respecto a la distribución de edad de edad de la población bajo Hemodialisis crónica, un 53.9% corresponden a personas sobre los 60 años. RESULTADOS alcoholización. II-III) (5,10). Webster AC, Nagler E V, Morton RL, Masson P. Chronic Kidney Disease. Departamento de Cirug�a General Hospital Militar Central Lima-Per�. Por esto, no puede transmitirse durante las actividades cotidianas como saludar, abrazar o mediante un beso; ni tampoco se adquiere al usar un baño, una perilla de puerta, platos, vasos, alimentos o a través de los … La sintomatolog�a presentada por orden de frecuencia fue: Dolor en hipocondrio derecho 66%, masa palpable 38% y dispepsia alimentar�a; s�ntomas que tambi�n se presentan en ese orden, en trabajos publicados (15,12). La prueba de ELISA parece ser muy sensible para detectar infecci�n por Equinococo. Para realizar el cálculo que nos otorga el tamaño de la muestra necesario para tener representatividad de la población a la que pretendemos posteriormente inferir nuestros resultados, es necesario tomar en cuenta algunas recomendaciones generales (Dawson Saunders & Trapp, 1993). El tratamiento conservador no dialítico es una opción más de tratamiento junto con la hemodiálisis, la diálisis peritoneal y el trasplante renal para personas con ERC. ), nominales (aquella variable en la que no existe un orden natural. Las personas enfermas desarrollan quistes en el hígado y los pulmones, aunque también pueden llegar a otros lugares del cuerpo. MINSAL. Pineda, V.; Manterola, C.; Vial, M. & Losada, H. ¿Cuál es la calidad metodológica de los artículos referentes a terapia, publicados en la revista chilena de cirugía? Instrumento: Ficha de recolecci�n de datos que comprende el recojo de la informaci�n referente a: A. ex�menes preoperatorios, La prevalencia en Chile de ERC en etapas 3a a 5, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENS) 2016-2017(11), es de 3 % (Ilustración 1) superior a la descrita en la ENS 2009-2010 de 2,7% en la población general (4) y aumenta hasta un 12% en la población adulta en controles de salud cardiovascular en la Atención Primaria (APS) del sistema público (5). Criterios de inclusi�n Se realiza la selecci�n bajo los siguientes criterios: México D.F., McGraw-Hill, 1998. Lugar: Hospital Militar Central Se determinaron el n�mero de quistes: �nicos 13 casos, dos quistes en 3 casos y como m�ltiple 5 casos, 2 casos en h�gado (�nicos) y otros �rganos (bazo y flanco izquierdo, el segundo ri��n y supravesical. Cir., 53:104-9, 2001. Sackett, D. L.; Haynes, R. B.; Guyatt, G. H. & Tugwell, P. Epidemiología Clínica: Ciencia básica para la medicina clínica. Objetivos de la investigación. Se adquiere por ingerir huevos de la Taenia Echinococcus granulosus , cuyo … casos se encontr� entre 11-25 cm. Condes, 20(1):125-30, 2009. Justificación de la investigación. El hombre entra al ciclo por contacto con las heces del perro contaminado. Fig. 1). La estancia hospitalaria promedio fue de 74 d�as con un m�nimo de 7 d�as y un m�ximo de 254 d�as. Lavemos con agua potable y a chorro fuerte las frutas y verduras. Para construirlo el equipo de investigación debe comenzar por revisar la literatura existente con relación al tema en cuestión, la que debe inicialmente incluir todo tipo de artículos y diseños. Epidemiol., 55(10):1041-5, 2002. Es en este contexto que a partir del año 2014 en Chile, las personas con ERC 3b a 5 se consideran en el nivel alto de riesgo cardiovascular (CV)(1). Manterola, C.; Benavente, F.; Melo, A.; Vial, M. & Roa, J. C. Description of Echinococcus granulosus genotypes in human hydatidosis in a region of Southern Chile. 139, Rev Med Chile. Dimensiones del quiste hidat�dico hep�tico seg�n hallazgo operatorio, El mayor n�mero de Referencia 1. La hidatidosis es una enfermedad producida por un parásito que se llama Echinococcus granulosus y que transmite el perro a través de su materia fecal. Los criterios de inclusión fueron: hidatidosis pulmonar múltiple e hidatidosis pulmonar única, univesicular, con quistes menores de 5 cm. Esta enfermedad aparentemente benigna debe ser considerada grave, no solo por las complicaciones evolutivas a que est� expuesto y que pueden ser mortales, sino por la compleja terap�utica que puede requerir y la elevada morbimortalidad que en algunas series alcanzan el 10% (5,10,13,14,15). La ecograf�a detecta aproximadamente el 90% de los quistes hidat�dicos hep�ticos, es eficaz, de bajo costo, �til sobre todo en regiones end�micas, sin embargo es menos precisa que la TAC para detectar y delinear la extensi�n del quiste, la sensibilidad de la TAC es del 100%, y es �til cuando el diagnostico de hidatidosis es incierto o cuando se sospechan complicaciones como ruptura o infecci�n de un quiste ya que a menudo es dif�cil diferenciar entre estos quistes complicados y los abscesos amebianos o pi�genos (5,10,12,24,28). Así, poblaciones muy grandes requerirán muestras grandes para su representatividad, y poblaciones pequeñas requerirán muestras más pequeñas. En la etapa 4-5 de la ERC, cuando la función del riñón resulta insuficiente para satisfacer los requerimientos vitales del medio interno, la persona afectada por la enfermedad debe decidir en consenso con su red de apoyo y equipo médico por una de las opciones que existen de tratamiento renal sustitutivo (hemo/peritoneodiálisis y trasplante renal). When trying to investigate without considering the "research process", a series of mistakes are often made, as research is carried out from tabulation and subsequent statistical analysis, an act that will determine the publication of results which validity, reliability and interpretation is doubtful. Es imprescindible estar al tanto que el "análisis estadístico de los resultados", no es otra cosa que un paso más dentro del "proceso de investigación"; por lo que debe ser considerado desde un comienzo, de forma tal de tener armonía e ilación con los planteamientos iniciales de éste. Esta etapa del proceso de la investigación científica implica tres fases: La selección de un instrumento de medición, la aplicación de éste instrumento y la codificación de los datos para su posterior ingreso en la base de datos. En general, se puede decir que los diseños de investigación se pueden agrupar en dos grandes bloques, que son los denominados diseños experimentales y diseños no experimentales. Excepto en un caso (4.76%), que no se us� porque hab�a comunicaci�n muy amplia a v�a biliar, en un solo caso se uso agua oxigenada (4.76%). Qué es, cuáles son los síntomas, cómo se transmite, se trata y se previene la hidatidosis. WebLa presentación, el diagnóstico y el tratamiento de la infección intestinal por T. solium adulta son semejantes a los de la infección por T. infección por T. saginata (tenia de la ternera Infección por Taenia saginata (tenia de la ternera) La infección por la tenia de la ternera Taenia saginata puede causar malestar gastrointestinal leve o expulsión de un … That is to say, the definition of a research problem, construction of theoretical frame, generation of hypothesis, research question and objectives; choosing the most suitable and feasible design, sample selection, determination of different in study variables, data collection and analysis. Mantengamos a los perros lejos de los lugares donde se carnea. En este artículo, se hará mención de forma sucinta a los pasos que deben seguirse para desarrollar un proceso de investigación. Se realiza el estudio descriptivo retrospectivo de los casos de hidatidosis hep�tica que presentan los siguientes resultados: Sexo: Masculino 76.1%, Femenino 23.9%. Por ende, lo primero que hay que considerar al investigar es evitar la omisión de etapas y la improvisación, pues de lo contrario se plantearán metodologías inadecuadas, presentación de resultados incompletos y difíciles de interpretar; y finalmente la mención de conclusiones erróneas; situaciones frecuentes en las publicaciones biomédicas. Desde el punto de vista de la investigación, existen hipótesis de investigación, nulas y alternativas. Existen reportes de tratamiento satisfactorio de 30% de pacientes tratados con mebendazol y 40% con albendazol, esto se ve mejor en hidatidosis pulmonar. De todo lo anteriormente expuesto, se han de resumir las siguientes ideas: que la investigación y la publicación son actividades íntimamente relacionadas; que la investigación debe terminar con la publicación de un artículo científico; y, que la investigación no termina con la publicación del artículo, sino que cuando el lector entiende el artículo. Si se trata de estudios de carácter nacional, se deben incluir al menos 1000 individuos. En este artículo, se hará mención de forma sucinta a los pasos que deben seguir para desarrollar investigación clínica. *** Programa de Doctorado en Ciencias Médicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile. Las enfermedades parasitarias pueden adquirirse a través de los alimentos o del agua contaminada (como la fascioliasis o la teniasis), por la picadura de un insecto (como la malaria o la enfermedad del sueño) o por contacto sexual (como las ladillas), y pueden causar desde molestias leves hasta la muerte.. Las infecciones parasitarias causan … Hematuria, cilindros hemáticos • Alteraciones electrolíticas u otras alteraciones de origen tubular. Baltimore, Williams and Wilkins, 1988. El … Generalmente, la cirugía ha sido el tratamiento recomendado para las primeras etapas de la enfermedad. Hernández Sampieri, R.; Fernández Collado, C. & Baptista Lucio, P. Metodología de la investigación. Rev. Procedencia, considerando como zonas end�micas en nuestro pa�s (Jun�n 6, Arequipa 2, Puno 2, Cuzco 2) se registraron 12 casos (57.13%) y de zonas aparentemente no end�micos (Lima 4, Moquegua 1, Tumbes 1, Tacna 1, Chincha 1, Tingo Mar�a 1) 9 (42.8%). Departamento de Cirugía Universidad de La Frontera Casilla 54-D, Temuco CHILE, Recibido: 08-07-2013 Aceptado: 06-08-2013, Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons. El problema de investigación debe plantearse en forma de pregunta, la que debe ser precisa y de alguna forma resumir lo que será la investigación. Porqué Investigar y Cómo Conducir una Investigación, Why Research and How to Conduct an Research, Carlos Manterola*,** & Tamara Otzen H.***,****. Criterios de exclusi�n Es fundamental comprender que hay una serie de pasos previos al desarrollo de una investigación, otros inherentes al proceso de investigación e incluso algunos posteriores al término de éste; que los investigadores deben observar. Lancet (London, England) [Internet]. Presentarnos el grupo et�reo, sexo, sintomatolog�a, radiolog�a, localizaci�n, t�cnica quir�rgica realizada, complicaciones y estancia hospitalaria. El VIH no puede vivir por mucho tiempo fuera del cuerpo humano. WebEl mapeo cognoscitivo de la hidatidosis hepática incluiría el ciclo parasitario y los respectivas variantes genéticas, características clínicas y de laboratorio, nuevas pruebas de laboratorio, estudio por imágenes, anatomía patológica, complicaciones evolutivas de la enfermedad, las técnicas quirúrgicas, eventuales terapias con medicamentos y el … (VFG). DMW – Dtsch Medizinische Wochenschrift [Internet]. La tabla 1 y 2 muestran comparativamente la ecograf�a, tomograf�a y hallazgos operatorios: m�s del 50% de los quistes hidat�dicos hep�ticos fueron �nicos y m�s del 70% localizados en e� h�gado derecho como denotan los dem�s reportes. Por su parte, los estudios analíticos, están destinados a analizar comparativamente grupos de sujetos (estudio de casos y controles, estudio de cohortes, estudios de pruebas diagnósticas y revisiones sistemáticas de la literatura con meta-análisis). Por ejemplo: peso, estatura, glicemia, etc.) — Utilización de los solventes como agentes de extracción, impregnación, aglomeración, limpiado, desengrase y como materia prima en síntesis orgánica. La hipótesis de investigación, es la verdadera hipótesis, es la que se plantea en el tema de Investigación, por ejemplo: "el esfínter esofágico inferior es la estructura más importante del mecanismo antireflujo gastroesofágico". Cirujano General. 4. Cerquemos las huertas para que no entren los perros. Por ende, lo primero que hay que considerar para desarrollar investigación es evitar el hecho de saltarse etapas e improvisar, pues de lo contrario se arriesga al planteamiento de metodologías inadecuadas, a la formulación de resultados incompletos y difíciles de interpretar; y finalmente a la mención de conclusiones erróneas; situaciones en extremo frecuentes de apreciar en las publicaciones biomédicas. Ann. El marco teórico, constituye el marco de referencia para la elaboración de un proyecto y posteriormente para la publicación. Por ejemplo, la colecistectomía laparoscópica se asocia a menor dolor postoperatorio en comparación con la colecistectomía tradicional. Carlos Culqui L�vano (**), M. Pinto Paz(**). Cabe mencionar que la t�cnica laparosc�pica correspondi� a 2 casos muy seleccionados como quiste hidat�dico hep�tico no complicado de peque�as dimensiones (4x3 cm y 4x4 cm) ambos casos tuvieron evoluci�n espectacular y se realiz� tratamiento del quiste, periquistectom�a parcial y omentoplastia, estos paciente tuvieron el menor tiempo de estancia hospitalaria. tratamiento de la EQ. En términos del tratamiento actual de ERC se basa, en líneas generales, en disminuir las noxas o condiciones que producen el daño de la función y/o estructura renal (diabetes mellitus, enfermedades autoinmunes, vasculitis, glomerulopatías, entre otras) y por otro lado, controlar los factores que generan la progresión (proteinuria, hipertensión arterial, hiperfiltración, acidosis, hiperuricemia entre otras). ¿Cuál es la utilidad de plantear las hipótesis en una investigación? ¿Cómo es el tratamiento? Esta, ha de formularse en forma de proposiciones. Las hipótesis se pueden aprobar o rechazar, y el rechazarlas puede ser tan valioso como el aprobarlas. Al plantearlos, se pretende en términos generales probar una teoría y resolver un (os) problema (s). Principalmente porque en su mayoría no abordan e integran importantes aspectos psicosociales, éticos, afectivo, emocionales y espirituales de las personas con ERC avanzada. La ecograf�a se realiz� en el 100% de pacientes. Su valor desde el punto de vista teórico (¿aporta al conocimiento?). Chil. Postoperative complications were present in 66%; the most frequent was fever. Un caso (11.1%) con f�stula del quiste hacia el est�mago, un caso (11.1%) de quiste abierto a v�a biliar segmentaria, segmentos Su importancia radica en que son la guía de una investigación y orientan hacia lo que se trata de probar. 1990-1999, se hall� hidatidosis hep�tica en 30%, hidatidosis pulmonar en 67%, peritoneal 1.5%, solo bazo 1.5% (Figura 1). [cited 2018 Apr 20]; Available from: http://www.nefro.cl/site/biblio/registro/22.pdf, Mac Iver 541, Santiago, Chile - Teléfono: (+56 2) 2 5740 100, División de Prevención y Control de Enfermedades (DIPRECE), http://redcronicas.minsal.cl/temas-de-salud/enfermedad-renal-cronica-2/, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27887750, https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v139n9/art10.pdf, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28850964, https://www.eiu.com/public/topical_report.aspx?campaignid=renalcarelatam2018, http://www.nefro.cl/site/biblio/registro/22.pdf, Centro para el control y la Prevención de Enfermedades. Eosinofilia se present� en 80.95% de pacientes con un rango de 4 al 16%. Apertura del quiste, evacuaci�n de la membrana germinativa. 3. Cuando las ovejas comen los huevos con el pasto o el agua, en sus órganos (pulmones, hígado, etc.) El tratamiento comprende la extirpación o vaciado quirúrgicos de los quistes o la resección del hígado y la administración de un tratamiento antiparasitario (por ej., albendazol o … The average of stay at hospital was 74 days. El tratamiento quir�rgico sigue siendo el tratamiento de elecci�n para la mayor�a de los individuos. INTRODUCCI�N: Me parece relevante hacer hincapié en todos estos pasos, y por ende a que el "proceso de investigación" por completo puede realizarse en cualquier centro sanitario, independiente de su nivel de complejidad; pues para su desarrollo ello sólo se requieren ideas, disposición, entusiasmo y trabajo. WebPrevención, diagnóstico y tratamiento de caries. ¿CÓMO FORMULAR LAS HIPÓTESIS PARA MI INVESTIGACIÓN? Las complicaciones que pueden producirse son la rotura del quiste o su infección. El diagnóstico de la hidatidosis se basa en los antecedentes epidemiológicos, el examen físico, el diagnóstico por imágenes y las pruebas serológicas. Tipo de estudio: Retrospectivo, descriptivo. Se realiz� gammagraf�a hep�tica en 3 casos. Las indicaciones para tratamiento con antihelmíntico sistémico incluyen: hidatidosis pulmonar recurrente o hidatidosis diseminada, quistes hidatídicos hepáticos múltiples, recurrentes o … Este conocimiento previo es importante entre otras cosas, para evitar la utilización de metodologías y diseños ya reportados en el área de nuestro interés, pues al limitarnos a repetir experiencias ya realizadas, puede no sólo que no generemos conocimiento, sino que además gastemos una cantidad no despreciable de recursos y energía, con pobres resultados y una gran dosis de frustración (Hernández Sampieri et al., 1998). 2017 Sep 29 [cited 2017 Sep 4];142(17):1276–81. Estos pacientes deben ser seguidos con ecograf�as cada 6 meses(12,13,17,18). se forman los quistes. Belmont, Wadsworth Inc., 1993. Estas pueden ser independientes, de exposición o predictora (constituyen las causas ciertas o probables de un fenómeno); dependientes, de resultado o desenlace (son los efectos de las variables independientes); y asociadas o de control (sin ser las variables importantes del estudio, están presentes en los sujetos y pueden influir en los resultados). El diagnóstico de ERC y su clasificación (Tabla 1) se realiza con al menos uno de los siguientes criterios • Velocidad de filtración glomerular (VFG) <60mL/min/1,73m2. ¿CÓMO SELECCIONAR LA MUESTRA NECESARIA PARA DESARROLLAR MI INVESTIGACIÓN? Y, por último, la viabilidad de la investigación (¿se dispone de los recursos humanos y materiales necesarios para llevar a cabo ésta investigación?). ¿Cómo es el tratamiento y el manejo de la equinococosis alveolar? M�TODO El planteamiento quir�rgico debe buscar un compromiso entre radicalidad y m�nima mortalidad (1 2,13,14). Clasificación operacional de los diseños más utilizados en investigación clínica. La infección se produce cuando los huevos del parásito llegan a la boca de las personas (principalmente de los niños) y esto ocurre por actividades como: darle besos al perro, dejarse lamer por el perro, comer verduras contaminadas, tomar agua contaminada, etc. Lavemos bien nuestras manos, después de tocar un perro, antes de comer y tantas veces como sea necesario. Manterola, C. El proceso que conduce al desarrollo de la investigación científica. Cuando se intenta investigar sin considerar el "proceso de investigación", suelen cometerse una serie de errores, pues se aspira a hacer investigación a partir de tabulación de datos y el ulterior análisis estadístico de ellos; acto que determinará la publicación de resultados de dudosa validez, confiabilidad e interpretación. Posteriormente, se reporta el denominado nivel de significación, que no es otra cosa que el nivel de seguridad que tiene el investigador de no equivocarse en generalizar los resultados de la muestra a los de la población. El quiste hidat�dico es una zoonosis que en nuestro pa�s, plantea un gran problema sanitario y econ�mico situaci�n que pudiera reducirse s�lo y �nicamente con educaci�n sanitaria persistente en la poblaci�n por parte del Ministerio de Salud (2,5) Eosinophilia was found in 80.95%; echographic studies were realized in 100%; CT in 61.9%; hepatic gammagraphy in 14.2%. En las personas los quistes pequeños se tratan con medicación pero si alcanzan un gran tamaño se debe recurrir a la cirugía. Evaluaci�n postoperatoria de las complicaciones Se incluye como una de ellas la estancia hospitalaria. • Anormalidades estructurales (por diagnóstico imagenlógico por eco, rayos x, resonancia nuclear magnética). WebDefinición. Cuando el perro infectado elimina su materia fecal, salen con ella miles de huevos del parásito que contaminan el agua, el pasto, la tierra, las verduras y hasta quedan adheridos en el pelo del mismo perro. La hipótesis debe ser comprensible, precisa, concreta y susceptible de ser medida; por otro lado, debe tener relación con las variables que se utilizarán. Ya que la práctica moderna de la medicina debe basarse en evidencias sólidas y concretas y no en el "criterio" y ni el "sentido común" (Manterola, 2009; Sackett et al., 1994; Manterola, 2001). ¿CUÁLES SON LOS DISEÑOS QUE PUEDO UTILIZAR PARA DESARROLLAR MI INVESTIGACIÓN? La investigación tiene como principales objetivos, la generación de conocimiento, a través de la producción de nuevas ideas; y la solución de problemas prácticos. La radiograf�a de t�rax puede denotar calcificaciones en el h�gado y tambi�n quistes hidat�dicos pulmonares simult�neamente. Estos a su vez, pueden ser de tipo descriptivo y analítico (Hulley & Cummings; Tamayo, 1988). [cited 2018 Mar 15]. Un caso de fistulectom�a de cavidad qu�stica a est�mago. Para dar satisfacción a éste punto el equipo de investigación se ha de plantear la conveniencia del proyecto (¿cuál es el beneficio que reportará mi investigación a la comunidad médica, a mis pacientes y a pacientes en general?). Se presenta un estudio descriptivo retrospectivo de 21 intervenciones quir�rgicas de hidatidosis hep�tica que corresponde al 30% de un universo de 70 pacientes que presentaron el diagn�stico de hidatidosis en el Hospital Militar Central de Lima desde 1990 a 1999, los otros porcentajes est�n distribuidos de la siguiente manera 67% pulmonar, 1.5% peritoneal y 1.5% de bazo. En la serolog�a hay varias pruebas que son especificas de la hidatidosis, la ausencia de serolog�a positiva para el Equinococus no descarta la enfermedad (1,2,5,10). Así como evitar que los más pequeños de la casa sean lamidos por canes o bien ingieran tierra jugando o accidentalmente. Por otro lado, ya hay una vacuna disponible para ganado ovino que podría servir de ayuda en la prevención y el control de la hidatidosis. ; A, Bustos, L.; Vial, M. & Fonseca, F. In a diagnostic test study the validity of three serodiagnostic test was compared in patients with liver echinococcosis. Es precisamente en este grupo etario con múltiples comorbilidades donde se ha reportado que la diálisis no mejora necesariamente la sintomatología, por el contrario muchas veces se acentúa los síntomas, deteriorando aún más la calidad de vida y en algunos casos no se asocia a mayor sobrevida. Este paso, permite que podamos idear la mejor forma de contestar a una interrogante, y este ejercicio nos permitirá a su vez elegir de mejor forma el tipo de diseño de investigación. La supervivencia a cinco años de las personas con ERC en diálisis es entre 13% y 60% más baja que las personas en la población general de edades similares (3). Lisbeth Huillca (**), Edgardo Salinas Alva(***). 1990-1999. Uruguay tiene el mayor �ndice de infecci�n hidat�dica del mundo e incluso fue catalogado como plaga nacional 24/100,000 habitantes, es seguido por Chipre, Grecia, Chile, Argentina (1,2,3,4). — Empleo de barnices, pinturas, esmaltes, adhesivos, lacas y masillas. Se reintervinieron 6 pacientes: 2 casos por cavidad qu�stica residual abscedada, 2 casos de absceso subhep�tico, 1 caso por recidiva de quiste y una colecistectom�a por formaci�n de f�stula de la ves�cula biliar a la cavidad residual. Luego, se deberán describir los estudios específicos relacionados con el tema. WebDownload Table | Organ level distribution and viability of hydatid cysts in sheep slaughtered at Basrah abattoir (n = 631, between May and October 2016).
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